追加项目：护理记录

*格林* (雌性)

病历号: 132719

入院时间: 12/5/04（译者注：依照西方记法，依次为日/月/年）

红十字，医学博士

12/5/04 19:52

独角兽小母马，姓名不明，年龄不明，推测为8至10周岁，呈低意识水平紧急状况（格氏评分：9），右前肢小腿血肿；严重变形，可能为骨折，表皮有割伤与擦伤。（译者注“格式评分“即格拉斯哥昏迷评分法，越高越好，9表示中度意识障碍）

生命体征检查：

发热 100.7F（译者注：约合38.2C）

心跳 102

血压 97/42（译者注：高压/低压）

血氧饱和度 98% 室温环境

身高: 2’3” （译者注：约合68.6厘米）

体重: 52lb（译者注：约合23.6千克）

神经系统检查：

对疼痛有反应

说话含糊不清，语无伦次

瞳孔30毫米，对称有反应（译者注：原文Pupils 30mm，equal and reactive，可能有误翻）

蹄抓握测试无反应

无面部下垂，四肢力量良好

心血管系统检查：

心电图无异常

外周脉搏强烈

右前肢小腿严重血肿

毛细血管再灌注时间小于1秒

左前肢小腿静脉滴注，在原位；80毫升/小时 生理盐水；无阻塞，固定

循环系统检查：

呼吸频率 22

血氧 98% 室内空气

呼吸平稳无困难迹象

肺音清晰

胃肠系统检查：

所有牙齿完整

肠音正常

无腹胀或腹内肿块

肠道未开放

不允许进食或饮水

泌尿系统检查：

膀胱未排空

触诊未显示膀胱扩张

无性创伤外部症状

运动系统检查：

右前肢小腿严重变形，可能为骨折

肌力正常

免疫系统检查：

多处表皮损伤（见是身体图表）

毛皮看上去很健康

无愈合伤痕

皮肤发热出汗

患者姓名：

不明

病史：目击者报告，格林在无尽之森被发现时已经受伤昏迷。目击者称，格林醒来后变得迷惑不解。目击者说，“她认为我们是木精狼”，并报告，格林起初抵抗，直到她能重新定位。目击者说格林在倒下前“跛行了大约十英里”。病人身份不明。

l 脑部CT扫描以紧急评估情况

l 胸部X射线透视, 右前肢X射线透视，牙科X射线以测定年龄

l C反应蛋白，全血细胞计数, 电解质尿素肌酐，肝功能检查，毒理学检查，凝血因子检查， 血型和交叉配型

l 尿液样本采样，尿液分析，尿药物检查，尿培养（细菌感染检查）

l 安放追踪咒语以应对潜逃风险

l 清空口腔以备手术

l 递交骨科检验

l 递交神经科检验

l 递交社会工作者检验

红十字医生 医学博士

译者的话：本章原文有很多难懂的医学用语的简写，翻译中文后已经容易理解多了。不过也只是把看都看不懂的缩写翻译成了“每个字都看得懂但是连在一起就不懂”的汉字短语。这些医学术语的具体含义可能需要有兴趣的读者自行理解了，此处不再赘述。

原文链接：https://www.fimfiction.net/story/451664/5/trust-once-lost/supplemental-patient-notes-1